Bewegungsorgane Sonographie
Ohne Röntgen, CT und MRT zur Diagnostik
Eine sichere Diagnose bei Erkrankungen und Verletzungen der Bewegungsorgane und den zugehörigen Muskeln, Sehnen und Gelenken sowie Knochen verlangt eine sorgfältige klinische Untersuchung. Manche Gelenke benötigen noch zusätzlich multiple Tests zur Differentialdiagnose – häufig mit unsicherem Ergebnis. Und dann? Röntgen hilft nicht immer weiter – ein MRT steht gerade nicht im Nebenraum…
Sicherheit kann hier vielfach eine sonographische Untersuchung bringen, die sich in den letzten Jahren als gute Diagnostikmöglichkeit etabliert hat und durch z.B. spezielle Kontrastmitteleinsätze (CEUS-Untersuchung) erweitert werden kann. Über die Sonoanatomie gelangt man zu einem sonopathologischen Verständnis, welches man dann auf die Funktionsdiagnostik mit übertragen kann. Allerdings arbeitet das Sono-Gerät nicht von alleine. Wie wäre es mit einem adäquaten Training in unseren Kursen? Informieren Sie sich jetzt über unsere Lehr- und Kursangebote!
Normalbefunde der Bewegungsorgane Sonographie
Im folgenden Teil sind einige eindrückliche Normalbefunde der Bewegungsorgane Sonographie in Bildern und Clips aufgeführt. Weitere Normalbefunde und die dazugehörigen Untersuchungsgänge finden Sie in unseren Lehrmaterialien!
Schulterschnitt 1
Der dorsale Transversalschnitt eignet sich zur Diagnose eines möglichen Gelenkserguss und zur funktionellen Untersuchung des M. Infraspinatus und M. Teres minor.
Schulterschnitt 2
Der laterale Longitudinalschnitt, auch Rabenschnabel genannt, lässt vor allem eine Untersuchung der Supraspinatussehne zu.
Schulterschnitt 3
Im ventralen Transversalschnitt kann die Bizepssehne abgefahren und die Subscapularissehne in Innen- und Außenrotation untersucht werden.
Ellenbogenschnitt 1
Die Oberfläche des Radiusköpfchen kann im ventralen Transversalschnitt durch Supination und Pronation des Unterarmes untersucht werden.
Ellenbogenschnitt 2
Im dorsalen Longitudinalschnitt lässt sich der Ansatz der Trizepssehne beurteilen und zum Beispiel durch das „fat pad sign“ ein Erguss im Gelenk feststellen.
Ellenbogenschnitt 3
Mit einem dorsalen Transversalschnitt kann die distale Bizepssehne in Supination und Pronation eingesehen werden.
Handgelenkschnitt
Im palmaren Transversalschnitt lässt sich der Karpaltunnel und der Nervus Medianus darstellen.
Fingerschnitt 1 (PIP + DIP)
Im palmaren Longitudinalschnitt des Fingers sieht man die Sehnen der Flexoren und die Gelenkspalten.
Fingerschnitt 2 (MCP)
Im palmaren Transversalschnitt des Fingers sieht man die Sehnen der Flexoren sowie die Interdigitalarterien.
Hüftschnitt 1
Der ventrale Longitudinalschnitt eignet sich zur Feststellung einer Kapseldistention.
Hüftschnitt 2
Im ventralen Transversalschnitt kann auch das Gefäß-Nervenbündel der A. und V. femoralis und des Nervus femoralis eingesehen werden.
Knieschnitt 1
Im ventralen suprapatellaren Longitudinalschnitt lässt sich die Quadrizepssehne in aktiver Anspannung und ohne untersuchen.
Knieschnitt 2
Die Patellarsehne wird im ventralen infrapatellaren Longitudinal- als auch im Transversalschnitt bis zur Tuberositas tibiae verfolgt.
Knieschnitt 3
Im dorsalen Longitudinalschnitt lässt sich intercondylär das post. Kreuzband und die A. Poplitea finden.
Fuß- / OSG-Schnitt
Im ventralen Longitudinalschnitt lässt sich die A. dorsalis pedis verfolgen.
Anteriore Syndesmose
Durch Extension und Flexion des Fußes, lässt sich eine Belastungsprüfung an der ant. Syndesmose durchführen.
Fußschnitt
In diesem medialen Transversalschnitt befindet sich das Gefäß-Nervenbündel mit A. und V. Tibialis posterior sowie N. Tibialis.
Pathologiebefunde der Bewegungsorgane Sonographie
In diesem Abschnitt finden sich einige eindrückliche Pathologiebefunde der Bewegungsorgane Sonographie. Weitere spannende Pathologien und Fallbeispiele finden Sie in unseren Lehrmaterialien!
Schulterschnitt 1
Die B-Bild-Aufnahme des lateralen (coronaren) Longitudinalschnitts zeigt ein ACG Ganglion.
Schulterschnitt 2
Im Farbdoppler des ventralen Longitudinalschnitts erkennt man eine Synovialitis der langen Bizepssehne.
Schulterschnitt 3
Im ventralen Transversalschnitt sieht man ebenfalls eine Synovialitis der langen Bizepssehne.
Ellenbogenschnitt 1
In diesem lateralen Longitudinalschnitt (radial) zeigt der Radius eine Kapselschwellung.
Ellenbogenschnitt 2
Die B-Bild-Aufnahme im ventralen Longitudinalschnitt (radial) lässt eine Fraktur des Radiusköpfchen erkennen.
Hüftschnitt 1
Dieser ventrale Longitudinalschnitt der Hüfte präsentiert eine Chondromatose.
Hüftschnitt 2
Der ventrale Longitudinalschnitt zeigt eine Coxarthrose.
Hüftschnitt 3
Dieser ventrale Longitudinalschnitt zeigt ebenfalls eine Coxarthrose.
Hüftschnitt 4
Hier wird eine Endoprothese im ventralen Longitudinalschnitt verdeutlicht.
Knieschnitt 1
In diesem infrapateallaren Longitudinalschnitt zeigt sich ein M. Osgood Schlatter.
Knieschnitt 2
Die B-Bild-Aufnahme im infrapatellaren Longitudinalschnitt präsentiert eine posttraumatische Tendinose.
Knieschnitt 3
Dieser suprapatellare Longituinalschnitt des Knies zeigt eine Synovialitis der Quadrizepssehne.
Knieschnitt 4
Dieser suprapatellare Longituinalschnitt zeigt ebenfalls eine Synovialitis der Quadrizepssehne.
Sprunggelenkschnitt 1
In dieser Aufnahme des dorsalen Longitudinalschnitts ist eine Achillodynie zu erkennen.
Sprunggelenkschnitt 2
Im lateralen Transversalschnitt des Sprunggelenks wird eine Läsion der Syndesmose gezeigt (ant. Syndesmose).
Sprunggelenkschnitt 3
Die Farbdoppler-Aufnahme des ventralen Longitudinalschnitts verdeutlicht eine TEP Lockerung.
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